A pheochromocytoma jóindulatú daganat, amely a vesékben található mellékvesékben fejlődik ki. Bár ez a fajta daganat nem veszélyezteti életét, különböző egészségügyi problémákat okozhat, különösen azért, mert a mellékvese hormonokat termel, amelyek szabályozzák a test szinte minden szervének működését.
Ezért, mivel a hormonokat nem a daganat jelenléte miatt állítják elő megfelelően, gyakori a magas vérnyomás megjelenése, nem csökken, és egyéb kardiovaszkuláris problémák.
Ezért, bár nem rosszindulatú daganat, a legtöbb esetben a pheochromocytomát műtéten keresztül kell eltávolítani, hogy megakadályozzák más szervek sérülését az idő múlásával.
Melyek a fő tünetek
Az ilyen típusú daganatok tünetei gyakoribbak a 20-50 év alatt, és ezek közé tartozik:
- Magas vérnyomás;
- Fokozott szívritmus;
- Felesleges izzadság;
- Súlyos fejfájás;
- remegés;
- Pallor az arcon;
- A légszomj érzése.
Általában a phaeochromocytoma ezen tünetei 15-20 percen át tartó görcsrohamokban jelentkeznek, és naponta többször fordulhatnak elő. A vérnyomás azonban mindig magas marad, és nehéz ellenőrizni.
Ezek a tünetek a leggyakoribbak olyan helyzetek után, mint például a gyakorlás, nagyon ideges vagy szorongó, változó testhelyzet, a fürdőszobában vagy a tirozinban gazdag élelmiszerek fogyasztása, például sajtok, avokádó vagy füstölt hús. Tekintse meg a tirozinban gazdag élelmiszerek teljes listáját.
Hogyan történik a diagnózis?
A phaeochromocytoma diagnózisának megerősítése érdekében az orvos számos olyan vizsgálatot végezhet el, mint például a mellékvese által termelt hormonok, például adrenalin vagy noradrenalin, valamint a mellékvese szerkezeteit értékelő számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotó vizsgálatok.
Hogyan történik a kezelés?
A phaeochromocytoma kezelésének legjobb módja a daganat eltávolítása az érintett mellékvesékből. A műtét megkezdése előtt orvosa azonban olyan gyógyszereket írhat fel, amelyek segítik a nyomást és csökkenti a szövődmények kockázatát, például:
- Alfa-blokkolók, például Doxazosin vagy Terazosin: javítják a vérkeringést és csökkentik a magas vérnyomást;
- Béta-blokkolók, mint például az Atenolol vagy a Metoprolol: csökkenti a szívfrekvenciát és megtartja a vérnyomást;
- Más magas vérnyomású gyógyszerek, mint például a Captopril vagy az Amlodipine: olyan vérnyomáscsökkentőknél alkalmazzák, amelyeknél az alfa- vagy béta-blokkolók alkalmazása nem csökken.
Ezeket a gyógyszereket általában a műtét előtt körülbelül 10 napig használják.
A nyomás szabályozásakor rendszerint műtét végezhető a daganat eltávolítására. A legtöbb esetben a teljes mellékvese eltávolítása a műtét során történik, azonban ha a másik mirigy is eltávolításra kerül, akkor a sebész csak az érintett területet próbálja eltávolítani, hogy az egészséges rész továbbra is normálisan működjön.
A pheochromocytoma műtéte
A pheochromocytoma kezelést a legtöbb esetben műtéttel végezzük, hogy megpróbáljuk eltávolítani a maximális daganatot az érintett mellékveséből.
A phaeochromocytoma műtétje általános érzéstelenítés alatt történik, és a legtöbb esetben az orvos úgy dönt, hogy eltávolítja az egész érintett mellékvesét, hogy csökkentse a tumor ismételt megjelenésének kockázatát. Ha azonban a másik mirigy is érintett, vagy ha már korábban eltávolították, az orvos csak a mirigy érintett részét távolítja el, egészséges állapotban tartva.
Általában az egészséges mirigy képes fenntartani a funkcióját és előállítani a szervezet számára szükséges hormonokat. Azonban, ha ez a termelés veszélybe kerül, az orvos hormonpótlást írhat fel, amely egész életen át megtehető.
A rosszindulatú pheochromocytoma kezelésére
Bár ritka, a pheochromocytoma rosszindulatú daganat lehet is, és ilyen esetekben a sebészeti beavatkozás után szükség lehet kemoterápiára vagy sugárterápiára, hogy eltávolítsák a rosszindulatú sejteket vagy áttéteket a tumor progressziójának mértékétől függően.
A javulás jelei
A javulás első jelei körülbelül 1 héttel a gyógyszerkészítmények megkezdése után jelentkeznek, és tartalmazzák a vérnyomás és a pulzusszám csökkenését. A műtét után már minden tünet teljesen eltűnik. A rosszindulatú daganatok esetében azonban továbbra is fenntarthatók bizonyos metasztázisok, például megmagyarázhatatlan fájdalom vagy súlycsökkenés rákos tünetei vagy jelei.
A romlás jelei
A rosszabbodás jelei gyakoribbak a kezelés megkezdésekor, és magában foglalhatják a megnövekedett tremor rohamok, súlyos fejfájás és légszomj, valamint a vérnyomás és a pulzusszám jelentős emelkedését.
