A paralitikus ileusz olyan betegség, amely a bélre hat, megváltoztatja vagy megszünteti a motilitást. Egészséges emberekben az emésztés során az élelmiszer áthalad a bélrendszeren, amíg meg nem emésztjük vagy eltávolítjuk a perisztaltikus mozgásokon. Azonban a paralitikus ileuszban szenvedő betegeknél ezek a mozgások nem fordulnak elő vagy szinte nem léteznek, és tüneteket okozhatnak, például étvágytalanság, székrekedés, hányás vagy akár bélelzáródás. További információ a betegségről.
A paralitikus ileust más betegségek vagy bizonyos gyógyszerek szedése okozhatja, amelyek nagyon komoly problémákat okozhatnak, ha nem kezelik, például a bél perforációját vagy a generalizált fertőzést, amelyet sepsisnek is neveznek, ezért a kezelést a lehető leghamarabb meg kell tenni lehetséges.
Lehetséges okok
A paralitikus ileuszt számos tényező okozhatja, például:
- Rák a bélben;
- Gyulladásos bélbetegségek, például a Crohn-betegség;
- diverticulitis;
- A vastagbél csavarodása;
- Inguinális herniák;
- Parkinson-kór;
- Narkotikus szerek, például hidromorfon, morfin vagy oxikodon bevétele és triciklusos antidepresszánsok, például amitriptilin és imipramin;
Ezenkívül ez a betegség okozható a rostos szövet kialakulásának következtében is, amely abdominális műtét után következhet be, ezért fontos, hogy tisztában legyen a műtét utáni tünetekkel.
Milyen jelek és tünetek jelentkeznek?
A leggyakoribb tünetek, amelyek a betegségben szenvedő emberekben előfordulhatnak, a hasi fájdalom, az étvágytalanság, a székrekedés, a hasfájás, a puffadás, az émelygés és a hányás.
Súlyosabb esetekben olyan szövődmények jelentkezhetnek, mint a bél sejtes nekrózisának következményei a vérben a vékonybélben vagy a bél perforációjában bekövetkező csökkenés következtében, amely a bélben jelen lévő baktérium terjedésének következtében peritoneit fertőzést okozhat, az E. coli . Ha a fertőzést nem időben kezelik, akkor szepszishez és szervi elégtelenséghez vezethet.
Hogyan történik a kezelés?
A paralitikus ileusz kezelését megelőzően meg kell határozni az eredet okát. Ehhez az orvos diagnosztikát végezhet fizikai vizsgálat, röntgen, CT vagy ultrahang segítségével.
A paralitikus ileus önmagában gyógyulhat, csak akkor szükséges stabilizálni a személyt, ha a folyadékot a vénán keresztül adják be, és egy orrasztraszt csövet helyez be a levegő és a folyadék befogására, ami segít a hasi duzzanat enyhítésében. Ha azonban nincs javulás, az orvosnak egy másik kezelést kell választania a bélelzáródás elkerülése érdekében.
Ha ez a gyógyszer okozza a problémát, az orvos abbahagyhatja a gyógyszer szedését, vagy felírhat egy olyan gyógyszert, amely serkenti a bélrendszeri átmenetet, mint például a metoklopramid vagy a domperidon.
Ha az elzáródás részleges, vagyis ha az élelmiszer és a folyadék továbbhalad a bélrendszeren keresztül, akkor csak stabilizálni kell az embert és étrendet kevés rostot fogyasztani, és egy gyógyszert fel lehet írni, hogy felgyorsítsa a bélszállítását.
Teljes elzáródás esetén, vagy ha a részleges elzáródás kezelése nem működik, műtétre lehet szükség az elzáródás enyhítésére, a bél egy részének eltávolítására, vagy akár az egész bél eltávolítására. Azokban az esetekben, amikor a teljes belet eltávolítják, meg kell hozni egy sztómiát, amely egy olyan csatorna létrehozásából áll, amely összeköti a beleket egyfajta zsákkal a hasba nyíló nyíláson keresztül, ahol a székletet megszüntetik.
