A várandós női májban a terhesség akut hepatikus steatosisza, amely a zsír megjelenése a terhes nők májában, ritka és komoly szövődmény, amely általában a terhesség harmadik harmadában jelenik meg, és nagy kockázatot jelent az anya és a csecsemő számára.
Ez a probléma rendszerint elsősorban az első terhességben fordul elő, de előfordulhat olyan nőknél is, akiknek gyermekük volt, még akkor is, ha a megelőző terhességben komplikációk voltak.
tünetek
A terhesség máj steatosisza általában a vemhesség 28. és 40. hetéje között jelentkezik, ami az émelygés, a hányás és a rossz közérzet kezdeti tüneteit okozza, melyeket követi a hasi fájdalom, fejfájás, vérzésgumi és kiszáradás.
Az állapot kezdetének első hetét követően megjelenik a sárgaság, amikor a bőr és a szem sárgásnak tűnik. Ezenkívül egyes esetekben a terhes nõ is magas vérnyomást és duzzanatot nyújthat a szervezetben.
Mivel azonban ezek a tünetek általában különböző betegségekben fordulnak elő, nehéz a májzsír korai felismerése, ami növeli a probléma súlyosbodásának esélyét.
diagnózis
Ennek a szövődménynek a diagnózisa nehéz, és általában a tünetek, vérvizsgálatok és májbiopszia azonosításával történik, amely a zsír jelenlétét értékeli ebben a szervben.
Ha azonban a terhes nő súlyos egészségi állapota miatt nem lehetséges a biopszia elvégzése, az ultrahangos vizsgálatok és a számítógépes tomográfia vizsgálata segíthet a probléma azonosításában, de nem mindig ad megbízható eredményeket.
kezelés
Amint a terhesség akut hepatikus steatosisát diagnosztizálják, az asszonyt kórházba kell vonni, hogy kezdje meg a betegség kezelését, amelyet a terhesség megszüntetése normális szállítás vagy császármetszés útján, az eset súlyosságától függően.
Ha megfelelően kezelik, a nő a szülés után 6-20 nappal javul, de ha a probléma korai felismerése és kezelése nem történik meg, komplikációk, például akut hasnyálmirigy-gyulladás, görcsök, daganatok, tüdőödéma, cukorbetegség insipidus, a has és a hipoglikémia.
Súlyosabb esetekben előfordulhat az akut májelégtelenség is előfordulása előtt vagy után, azaz amikor a máj működésképtelenné válik, más szervek működésének károsodásával és a halálozás kockázatának növelésével. Ilyen esetekben szükség lehet a májátültetésre a szállítás után, ha a szerv folyamatos javulást nem mutat.
Kockázati tényezők
A hepatikus steatosis egészséges terhesség alatt is előfordulhat, de bizonyos tényezők növelik a szövődmény kialakulásának kockázatát, például:
- Első terhesség;
- Pre-eclampsia;
- Férfi magzat;
- Az ikrek kezelése.
Fontos, hogy a terhesség utolsó trimeszterében észlelt bármilyen változásról a kockázatos tényezők terhessége alatt, a preeclampsia megelőzését szolgáló prenatális és megfelelő nyomon követés mellett is fontos.
Ezenkívül a máj steatosisát szenvedő nőket gyakrabban kell figyelemmel kísérni a következő terhességekben, mivel a gazdagok ismét növekednek a szövődmény kialakulásában.
A terhesség alatt jelentkező szövődmények megelőzése érdekében lásd:
- A pre-eclampsia tünetei
- A viszketés a kezében a terhesség alatt komoly lehet
- HELLP szindróma