A nystagmus a szem akaratlan és oszcilláló mozgása, amely akkor is megtörténhet, ha a fej leáll, és bizonyos tüneteket, például émelygést, hányást és egyenlőtlenséget okozhat.
A szemmozgás történhet oldalról oldalra, nevezetesen vízszintes nystagmusnak, felülről lefelé, a függőleges nystagmus nevét viselő, vagy körökben, ezt a típust rotációs nystagmusnak nevezik.
A nystagmus akkor tekinthető normálisnak, amikor a fejmozgás követése és a képre fókuszálás céljából történik, de akkor is tekinthető kórosnak, ha még a fej leállása esetén is bekövetkezik, és ez lehet a labirintus, neurológiai vagy például a gyógyszerek mellékhatásaként.
A nystagmus azonosítása
A nystagmus főként a szem akaratlan mozgását jellemzi, ami normális lehet vagy a beteg valamilyen állapota miatt, ebben az esetben patológiás nystagmusnak nevezhető. A nisztagmus két mozdulatból áll: egy lassú és egy gyors. Lassú mozgás akkor következik be, amikor a szem követi a fej mozgását, egy rögzített pontra fókuszálva. Amikor a szemek elérték a határt, a gyors mozgás visszaállítja őket a kiindulási helyzetbe.
Amikor lassú és gyors mozgás történik akkor is, amikor a fej le van állítva, a szem mozgása észrevehetőbbé válik, és ez a betegség kóros nystagmusnak nevezhető.
A nem szándékolt szemmozgásokon kívül bizonyos tünetek, például az egyensúlytalanság, hányinger, hányás és szédülés megjelenése miatt észlelhető nystagmus.
Fő okok
Az ok szerint a nystagmus két fő típusba sorolható:
- Élettani nisztzsám, amelyben a szemek normálisan mozognak, hogy a képet fókuszálják, amikor fejünket fordítjuk;
- Pathologikus nystagmus, melyben a szemmozgás még a fej leállása esetén is megtörténik, általában azt jelezve, hogy megváltozik a vestibularis rendszer, amely nemcsak a hallás és egyensúly fenntartása, hanem elektromos impulzusok küldésére is képes az agyban és olyan területek, amelyek irányítják a szemmozgásokat.
A fiziológiás és kórtani besorolás mellett a nystagmus is veleszületettnek minősíthető, amikor a születés után vagy a születés után érzékelhetővé válik, ami több élethelyzetben bekövetkező helyzet miatt következik be, fő okai:
- labyrinthitis;
- Például a tumoráramokban vagy a fej dudorokban jelentkező neurológiai változások;
- Látásvesztés;
- Táplálkozási hiányosságok, például a B12-vitamin;
- Agyi érrendszeri baleset;
- Az alkoholtartalmú italok túlzott fogyasztása;
- A gyógyszerek mellékhatása.
Emellett a Down-szindrómában vagy az albinizmusban szenvedők nagyobb valószínűséggel rendelkeznek nystagmusszal.
A diagnózist a szemgyógyász végzi a szemmozgások figyelemmel kísérése mellett olyan speciális vizsgálatok elvégzése mellett, mint például az elektroakulográfia és a videokulográfia, amelyekben például a véletlen szemmozgásokat valós időben és pontosan megfigyelik.
Hogyan történik a kezelés?
A nystagmus kezelését a szem önkéntelen mozgásának előfordulásának csökkentése érdekében végezzük, így a szemészek jelezhetik az ok kezelését, és a nystagmusért vagy vitamin-pótlásért felelős gyógyszer szuszpenziója ajánlott, ha az táplálkozási hiányosságok.
Ezenkívül a szemorvos utalhat olyan gyógyszerek alkalmazására is, amelyek közvetlenül a neurotranszmitter rendszerből léphetnek fel, és a kontaktlencsék alkalmazása ajánlott.
Súlyosabb esetekben, amikor az önkéntelen mozgások nagyon gyakoriak és a fej helyzetétől függetlenül fordulnak elő, műtétre lehet szükség a szem mozgatásáért felelős izmok helyzetének megváltoztatásához, ezáltal javítva a objektumok, a vizuális képesség javítása mellett.
